Samarbejdsmodellen beskriver en systematik for, hvordan kommuner kan arbejde med en helhedsorienteret og sammenhængende indsats til borgere med komplekse støttebehov, der går på tværs af fx social-, sundheds- og beskæftigelsesområdet.
Hensigten med modellen er at opnå en forbedring af borgernes livssituation og trivsel.
Samarbejdsmodellen tager afsæt i en helhedsorienteret, recovery-orienteret og rehabiliterende tilgang, hvor den enkelte borgers mål og drømme for sit liv er omdrejningspunktet for indsatsen. Kerneelementerne i modellen er:
- Én ansvarlig tværgående koordinator
- Tværfaglige netværksmøder med borgeren i centrum
- Forpligtende aftaler og opfølgning på borgerens mål og behov
- Tværgående ledelse
Metodehåndbogen beskriver detaljeret, hvordan koordinatoren kan omsætte kerneelementerne og værdigrundlaget i praksis igennem et borgerforløb.
Metodehåndbogen beskriver de enkelte aktiviteter i forløbets fire faser og indeholder desuden Samarbejdsmodellens redskaber, som koordinatoren anvender til samarbejdet med borgeren og i de tværfaglige netværksmøder.
Samarbejdsmodellen er oprindelig udviklet til ungeområdet, men er tilpasset, så den er velegnet til målgruppen af ældre borgere (50+ år) med komplekse behov for indsatser. Tilpasningen af modellen er sket i et samarbejde med tre kommuner i perioden 2020-2024.
Metodehåndbogen henvender sig særligt til de tværgående koordinatorer, der skal udføre indsatsen, men skal også supplere vidensgrundlaget hos den kommunale ledelse.
Metodehåndbogen suppleres af en indsatsbeskrivelse og en slutevaluering (se boks).
Indsatsbeskrivelsen udfolder værdigrundlaget og kerneelementerne samt beskriver relevante greb ved implementeringen. Slutevalueringen samler op på projektkommunernes erfaringer med modellen.