Børn og unge, der har været udsat for vold eller seksuelle overgreb, kan udvikle traumer og langvarige skader som psykiske lidelser, misbrug og helbredsproblemer. Det er derfor afgørende, at de modtager en virksom behandling.
Traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-CBT) er internationalt veldokumenteret og har tidligere været afprøvet af Børnehus Syd. Afprøvningen viste gode resultater, og det blev derfor besluttet, at alle børnehusene skulle have mulighed for at tilbyde behandlingen til de børn og unge, der viser symptomer på PTSD.
Social- og Boligstyrelsen igangsatte udbredelsen i 2023 i samarbejde med VIVE. Nu foreligger evalueringen, og den bekræfter, at indsatsen er meget virksom.
Hvad er TF-CBT?
TF-CBT er en relativt kortvarig terapi, der kombinerer principper fra kognitiv teori, adfærdsteori og familieterapi.
Målet med behandlingen er bl.a. at give børnene og de unge måder at håndtere traumerelaterede følelses- og adfærdsmæssige problemer som PTSD-symptomer, depression, angst og følelser af skam og skyld. Der arbejdes undervejs med integration af deres traumeerfaring, og der er også fokus på at hjælpe dem med at komme videre i livet på en sikker og positiv måde i forlængelse af forløbet.
En del af indsatsen er rettet mod en nær og tryg omsorgsperson til barnet/den unge.
Det viser evalueringen
Evalueringen af behandlingens virkning viser særdeles positive resultater.
Der ses et markant fald i børnenes og de unges PTSD- og depressionssymptomer fra opstarten til afslutningen af behandlingen, og ligeledes et markant fald i de dysfunktionelle traumerelaterede tanker. Målingerne viser også en signifikant forbedring i børnenes og de unges samlede trivsel.
Da der blev fulgt op tre måneder efter, at behandlingen var afsluttet, sås yderligere fremskridt.
Tiden før behandlingsopstart beskrives af deltagerne som udfordrende, præget af omfattende traumesymptomer og forskellige udfordringer i hverdagslivet. Under behandlingen oplever børnene og de unge, at de tilegner sig relevante teknikker og redskaber til håndtering af svære følelser og udfordringer, mens omsorgspersonerne rapporterer om forbedret evne til at støtte barnet i hverdagen.
Et centralt aspekt af indsatsen er det såkaldte traumenarrativ, hvor barnet eller den unge opfordres til både at fortælle mere om, hvad der skete før, under og efter den traumatiske hændelse, og de tanker og følelser, der var forbundet med hændelsen. Selvom denne del opleves som følelsesmæssigt krævende, vurderes den at være afgørende for den langsigtede bedring.
Potentiale for yderligere anvendelse
Evalueringen viser, at TF-CBT i dag er forankret i de danske børnehuse som et landsdækkende tilbud. Der peges dog på, at det kun er en mindre del af de børn og unge, der er i målgruppen for behandlingen, der modtager den.
Der er således et potentiale i yderligere at styrke både visitationen og samarbejdet mellem kommuner og børnehuse, så det sikres, at alle børn og unge, der vurderes at have gavn af behandlingen, får den tilbudt.
Læs evalueringen her