Selvskadende adfærd kan være så omfattende, at den giver funktionsnedsættelser på flere livsområder og i værste fald er livstruende. Ofte drejer det sig om mennesker med betydelige psykiske vanskeligheder og andre belastninger, fx som følge af omsorgssvigt.
Der er således tale om borgere med meget komplekse problemstillinger, som typisk bor på botilbud eller modtager bostøtte. Mennesker, der indlysende har behov for hjælp, men hvor det kan være udfordrende at vide, hvad der er den rette vej at gå.
VISO i Social- og Boligstyrelsen har på den baggrund bedt Metodecentret lave en vidensafdækning på området.
Afdækningen belyser, hvad der kendetegner personer med svær selvskadende adfærd. Og den identificerer virkningsfulde indsatser, metoder og faglige tilgange, der kan være egnede i den socialfaglige indsats til målgruppen. På den baggrund formuleres der i rapporten en række overordnede anbefalinger til det pædagogiske arbejde.
Mød borgeren med ro og nysgerrighed
”Det kan være meget voldsomt og skræmmende – også for professionelle – at opleve svær selvskadende adfærd. Så den umiddelbare impuls er ofte: Hvordan stopper vi det her?”, siger Gitte Barke Andreasen, der er fagkonsulent i VISO.
Gitte Barke Andreasen understreger, at der kan være akutte situationer, der kræver handling med det samme. Men i den pædagogiske praksis er det vigtigt at have en langsigtet strategi, der tager udgangspunkt i, at den selvskadende adfærd har en funktion for borgeren.
”Det er dén, vi som fagfolk skal være nysgerrige efter både at kende og kende i dybden. For så kan man i højere grad lade den sociale indsats fokusere på adfærdens funktion - eller funktioner, for der kan godt være flere - fremfor adfærden i sig selv,” siger hun.
”Det kræver, at vi møder borgeren med ro og en ikke-dømmende tilgang, så der skabes rum for, at vi sammen kan blive klogere på, hvad det er, der driver adfærden. På den baggrund kan der så blive plads til, at man støtter borgeren i at finde alternative mestringsstrategier. Vi skal kort og godt dykke ned i, hvad adfærden handler om, før vi griber til løsninger,” siger Gitte Barke Andreasen.
Fælles faglig retning
Rapporten rummer i alt seks anbefalinger. De tre første relaterer sig netop til mødet med det enkelte menneske med selvskadende adfærd. De øvrige har fokus på miljøet omkring borgeren og konteksten i bredere forstand.
Uanset om det drejer sig om borgere, der modtager bostøtte, eller om de bor på et botilbud, er det således helt afgørende, at der er en fælles faglig retning for håndtering af selvskadende adfærd, så den enkelte medarbejder ikke oplever at stå alene med opgaven og ansvaret.
Ledelsen har i forlængelse heraf en særlig opgave i at sikre rammerne for systematisk refleksion, sparring og supervision. Og endelig er det vigtigt, at der er gode vilkår for det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde.
Vidensafdækningen bygger dels på et litteraturstudie, dels på interview med både borgere og forskellige fagpersoner med særlig viden inden for området.
Hent rapporten om selvskade
Konkrete redskaber på vej
På baggrund af vidensafdækningen udvikles konkrete redskaber, der kan anvendes af medarbejdere på botilbud og i bostøtten.
Redskaberne udarbejdes i et samarbejde mellem VISO og Metodecentret. Vi forventer at offentliggøre dem i foråret 2026.